tik

Что общего между икотой, тиком и невольными вздрагиваниями тела в момент засыпания?

Оказывается, у всех этих явлений общая природа — сбои в работе системы, управляющей мышечным аппаратом. Непроизвольные движения не всегда бывают бессмысленными, как в случаях с тиком. Допустим, отдергивание руки от горячего утюга — очень полезная неконтролируемая реакция. Она происходит по команде особых нервных клеток — мотонейронов. Благодаря такому безусловному рефлексу нам удается избежать ожога.

Чем же можно объяснить неудержимую дрожь в коленках или более заметную двигательную активность?

Любой осмысленной двигательной активностью руководит кора головного мозга. Именно здесь возникает побуждение к действию, которое по нервным волокнам поступает в спинной мозг, откуда и посылаются импульсы в мышцы. Поддерживать центр тяжести тела и координировать движения, не особо задумываясь, мы умеем благодаря мозжечку. А за мышечный тонус, ритмичность и плавность движений отвечают подкорковые ядра головного мозга. Благодаря им мы способны на множество разнообразных действий: бег, прыжки, танцевальные па. Богатство эмоциональных реакций (плач, смех, мимика) тоже сфера деятельности подкорковых ядер. Нарушения в работе этой сложной системы и проявляются всевозможными непроизвольными движениями. Такая чрезмерная активность называется в медицине гиперкинезом. Для подобного состояния характерно ослабление тонуса мускулатуры в сочетании с насильственными бессмысленными движениями и мышечными спазмами.

Какие проявления навязчивой двигательной активности встречаются наиболее часто?

Если в определенных условиях вы попробуете вытянуть руки вперед, они будут слегка дрожать. Вспомните и о нервной дрожи, которая возникает при утомлении, стрессе, тревожных состояниях, возбуждении. Это тремор. Такая реакция характерна для большинства здоровых людей. Встречается и тремор, обусловленный поражениями мозжечка. Для него характерна дрожь в руке или ноге, когда они приближаются к намеченной цели. Иногда дрожь начинается при сохранении определенной позы или удерживании тяжести. Например, сильное дрожание головы и корпуса появляется в положении стоя и исчезает, если прилечь. При треморе бьющихся крыльев человек становится похожим на птицу, которая пытается взлететь.

Другой вариант непроизвольной двигательной активности, знакомый большинству из нас, — миоклония. Это моментальное сокращение одной мышцы или группы мышц. Ночные вздрагивания при засыпании, обычная икота — тоже проявления миоклонии.

Нервный тик, причины

Пожалуй, самым распространенным видом неконтролируемой активности можно назвать тик — короткие, резкие и обычно повторяющиеся вздрагивания головы, корпуса, мышц лица, рук или ног. Простой тик, вроде непроизвольного моргания, часто появляется в детстве и порой воспринимается окружающими как нервозность и манерность. Как правило, он проходит сам по себе, когда ребенок становится подростком.

Однако случается, что с возрастом двигательные расстройства усугубляются. Так происходит при синдроме Туретта, когда тик начинает имитировать более сложные движения и сопровождается навязчивым произнесением однотипных звуков или слов. Вокальный тик может проявляться лающими или хрюкающими звуками.

Нередко встречается и неконтролируемое сквернословие.

Случаются и такие нарушения мышечного тонуса, которые заставляют человека принимать какую-нибудь неестественную позу, мешающую нормальной двигательной активности — дистонии. Например, торсионная дистония проявляется медленными, штопорообразными движениями туловища. А спастическая кривошея сопровождается наклоном или поворотом головы в одну сторону. Навязчивое моргание, гримасы с движением нижней челюсти бывают при блефароспазме. И, наконец, профессиональные дистонии возникают на почве каких-либо однообразных рабочих движений.

Нервный тик, из-за чего это происходит?

Многие из описанных выше нарушений двигательной активности свидетельствуют о сбоях нервной системы. Их причины могут быть самыми разнообразными:

  • невротические расстройства;
  • токсические отравления головного мозга (например, алкоголем или соединениями меди);
  • наследственная предрасположенность или врожденная патология;
  • прием некоторых лекарств, используемых в неврологической и психиатрической практике;
  • травмы головного мозга, в том числе родовые;
  • употребление некоторых наркотиков;
  • опухоли головного мозга;
  • расстройства мозгового кровообращения (атеросклероз, закупорка артерий, кровоизлияния в мозг и их последствия).

Нервный тик, что делать?

Чтобы избавиться от неприятных навязчивых движений, надо выявить их истинную первопричину, на которую и должно быть направлено лечение.

Часто не обойтись без длительного приема препаратов, влияющих на активность системы, управляющей мышечным аппаратом. К сожалению, такие лекарства имеют много побочных эффектов: вызывают сонливость, скованность, аллергические реакции, снижение артериального давления. Это, естественно, затрудняет процесс выздоровления. В сложных случаях прибегают к нейрохирургическим методам лечения.