Как организовать питание лежачего больного

Как трудно бывает порой накормить тяжелобольного! Причиной могут быть всевозможные болезни желудочно-кишечного тракта, интоксикации, с потерей аппетита и тошнотой, проблемы со слизистой полости рта и др. Нередки причины и психологического характера — неадекватное восприятие действительности, проявления депрессии и т.п.

Все трудности с питанием больного сиделке необходимо обязательно преодолевать, стараться полноценно и своевременно кормить подопечного (в соответствии с назначенной диетой) и проявлять максимум внимания к его реакции на еду. Если больной плохо ест, стоит подумать, вспомнить, какие блюда были любимыми для него до болезни, что казалось ему лакомством, и предложить эту пищу. Если больной полностью прекратил есть, следует сообщить об этом врачу для принятия мер по организации кормления.

Как организовать прием пищи в кровать?

Если больной может садиться, то надо придать ему сидячее или полусидячее положение в кровати. Если больной в состоянии пользоваться столовыми приборами, то позволить ему есть самостоятельно, следя за тем, чтобы он делал это аккуратно, помогая при этом. В противном случае кормите его с ложки или из поильника, в который можно помещать жидкую пищу. Вместо поильника можно использовать заварной чайник с широким носиком. Для питания в кровати хорошо использовать кроватный столик. Можно воспользоваться и какой-нибудь подставкой под блюда. Если больной не может сесть, для приема пищи поверните его набок.

Как сиделке кормить больного?

Блюда для лежачего больного ставятся на прикроватный столик (тумбочку), голову больного сиделка приподнимает левой рукой, а правой кормит его. Пища не должна быть холодной или горячей (не более 50 градусов) и ее температуру надо проверять. Ложка ко рту подносится неполной и кладется вначале на нижнюю губу, чтобы больной попробовал пищу. Случается, что только после пробования блюда больной начинает есть, хотя только что категорически отказывался от еды. Кормить следует не спеша, следя за тем, чтобы человек не поперхнулся, чтобы пища была прожевана и проглочена. Если больному трудно есть, но он все же старается это делать, похвалите его и ободрите. Я своим подопечным говорила спасибо за то, что они поели, ведь это была для меня большая радость…

Питание лежачего больного. Какие блюда готовить?

Пожилые лежачие больные, у которых из-за протезов или из-за их отсутствия затруднено жевание, чаще нуждаются в жидкой и полужидкой пище в виде бульонов, киселей, пюре, протертых супов и т.п. Твердую пищу надо нарезать маленькими кусочками. Не ленитесь готовить блюда нужной консистенции — не так уж много на это нужно времени!

Если есть возможность, для измельчения пищи приобретите блендер, если такой возможности нет, уваривайте пищу, растирайте ее пестиком (толкушкой), пользуйтесь мясорубками, терками и ситами. Можно использовать готовое детское питание в баночках. И побольше овощей, фруктов и сухофруктов … Запоры у лежачих больных — не редкость.

При интоксикациях полезен усиленный водный режим. Больной должен пить как можно больше воды для того, чтобы как можно больше токсинов вывелось из организма вместе с мочой.

Какие гигиенические процедуры надо применять при кормлении?

Если больной ест самостоятельно, то перед едой ему надо мыть руки, а после еды споласкивать и вытирать их. Под голову лежачего больного надо стелить полотенце, а если больной ест сидя, то закреплять на его груди салфетку. Для больного выделите отдельную посуду.

После еды больной обязательно ополаскивает рот. Если между зубами застревает пища, то после еды надо чистить промежутки между зубами зубочисткой или с помощью зубной нити. Тяжелобольному надо помочь прополоскать рот при помощи воды из резинового баллончика или большого шприца без иглы. После еды салфетки и все остатки пищи тщательно убираются.

Как ухаживать за полостью рта больного?

У лежачих больных нередко во рту образуются налеты, воспаления и даже изъязвления. Причиной могут быть лекарства, которые больной не проглотил и которые остались во рту, травмы от протезов, сухость слизистой рта, которая возникает во время сна и храпа, остатки пищи, которые были не удалены изо рта после еды и др.

Боль во рту мешает есть, и нередко на вопрос «Почему у подопечного нет аппетита?» можно ответить так: «Надо наводить порядок в его полости рта». Конечно, при осложнениях лучше, если больного осмотрит и проконсультирует стоматолог, но и вам следует вовремя принять меры.

Приготовьте 2% раствор соды, или 0,5% раствор марганцовки, или 0,02% раствор фурацилина и, подставив мисочку, промойте ротовую полость больному. Делайте это тщательно, по всей полости рта, слегка оттягивая ложечкой или, если имеется, шпателем щеки. Я это делала хорошо пропитанными и захваченными пинцетом ватными тампонами. Можно очистить рот также указательным пальцем, обмотанным кусочком марли или ваткой, пропитанными лечебным раствором. Обращайте внимание и на язык больного. Налеты с него и остатки пищи можно осторожно снимать ложечкой или зубной щеткой, а потом язык промывать. При сухости губ их смазывают вазелином или специальным кремом для губ.

Следует также проводить гигиеническую обработку протезов.