Боли в голове«У меня почти постоянно болит голова, бывает головокружение. Врач поставил диагноз «атеросклероз», сказал, что от нервов. Из-за этой болезни я стала еще больше раздражительной: пью циннаризин, но мало помогает. Может ли эта болезнь пройти (мне 40 лет), как лечиться, чем лечиться?»

Вообще-то известно, что до определенного возраста женщинам не очень грозит эта опасность, поскольку женские половые гормоны предупреждают развитие атеросклероза. И только с наступлением менопаузы женщины начинают догонять мужчин по количеству склеротических поражений. Поверить в достоверность указанного диагноза можно, только если биохимически определен высокий уровень содержания холестерина в крови (это обычно обусловлено наследственностью) и если пациентка осмотрена невропатологом, окулистом, терапевтом, гинекологом, ангиохирургом, оториноларингологом с привлечением современных диагностических приборов.

Об атеросклерозе уже много раз было написано, но автора письма больше волнует беспокоящая ее головная боль. Так давайте на этом и сосредоточимся.

Пойдем методом исключения. Проверьтесь у окулиста. Может быть, вам нужны очки или имеющиеся уже не подходят. Утомление зрения сопровождается головной болью. Осмотрев глазное дно, окулист может обнаружить признаки болезни, часто сопровождающейся головной болью.

Затем покажитесь хирургу-ортопеду: плоскостопие тоже может вызывать головную боль.

Далее пусть терапевт исключит наличие гипертонической болезни (головная боль и головокружение — ее обычные проявления; и анемии, т.е. малокровия.

Нелишне, если гинеколог проверит, нет ли начальных проявлений раннего климакса. Климактерические неврозы и гормональные расстройства — дело обычное и теперь неплохо лечатся. Не постесняйтесь обсудить с гинекологом (лучше бы с сексопатологом, если такой специалист есть в вашем районе) проблемы сексуального характера: половая неудовлетворенность тоже может стать причиной головной боли и нервозности.

Оториноларинголог (врач — ухо,  горло, нос) пусть исключит нарушения вестибулярного аппарата как причину головокружений.

Но, конечно, основной нужный вам специалист — невролог. Возможно, он и предложит вам вышеперечисленные консультации. Но в основном невролог будет искать у вас начальные проявления недостаточности кровоснабжения головного мозга. Именно они являются самой частой причиной головных болей, головокружения, нервозности, снижения трудоспособности, ослабления внимания, памяти, расстройств сна. Он же (невролог) должен исключить воспалительные заболевания мозга и его оболочек, которые встречаются реже, но бывают.

Неврологическое обследование предполагает использование современной диагностической техники, определяющей наличие в мозге патологических очагов, характер и объем кровотока (наличие спазма или расширения мозговых сосудов, неравномерность кровоснабжения полушарий), реакции на различные раздражители, внутричерепное давление и т.д. По особым показаниям делается компьютерная рентгенотомография, позволяющая рассмотреть все структуры мозга и черепа в зоне предполагаемого поражения.