Артрит – воспаление суставов
Воспаление сустава носит название артрит. При одних заболеваниях суставов артрит может быть главным проявлением болезни, при других — только ее симптомом. Различают артриты инфекционные, дистрофические (связанные с нарушением обменных процессов в организме), травматические, а также артриты, являющиеся симптомами других заболеваний.
Инфицирование сустава возможно только тогда, когда в организме подготовлена почва для посева инфекции особого вида. Следует избегать ситуаций, способствующих инфицированию суставов. Поэтому необходимо знать, что инфекция может распространяться
— из мягких тканей при роже, панариции, фурункулезе, ожогах, бурсите, при варикозном или язвенном тромбофлебите и т.д.;
— при переливании крови, при лечении вирусных заболеваний (особенно гепатита), ангине, туберкулезе, при сепсисе, гонорее и сифилисе и т. д.;
— при специфическом инфекционном процессе — туберкулезе, бруцеллезе;
— нельзя оставлять без внимания и такие заболевания, как псориаз, волчанка, витилиго и другие кожные заболевания, которые к суставам не имеют, казалось бы, никакого отношения;
— при остеомиелите с прорывом гнойного очага из кости в полость сустава.
Общие признаки артритов. Прежде всего, это острая боль в области пораженного сустава. Если при артрозе боль возникает при движениях, то при артритах она наблюдается и в покое, но при движениях и прикосновениях к суставу резко усиливается. Боль при артрите носит постоянный, нарастающий характер и заставляет больного принимать вынужденное положение конечности, при котором ширина суставных щелей максимальна, в результате чего боль ослабевает.
При артрите быстро изменяется внешний вид сустава, он явно отличается от здорового. Возникает отек мягких тканей вокруг сустава, кожа начинает блестеть, как промасленная, появляются покраснения в области сустава, местное повышение температуры. Сустав при ощупывании становится тугоэластичным в результате скопления воспалительной жидкости в его полости. Движение сустава очень болезненно, ходить, не испытывая болезненных ощущений, практически невозможно.
Артрит (кроме туберкулезного) сопровождается выраженным воспалительным синдромом: может повышаться температура тела, возникают чувство усталости, головная боль, нарушаются сон и аппетит. В крови наблюдается лейкоцитоз, увеличение СОЭ и другие признаки общего воспаления.
Травматический артрит. Это заболевание, которое возникает при часто повторяющихся механических микротравмах (работа с отбойным молотком, сверлом и т. д.). Травматический дистрофический артрит проявляется скованностью, неловкостью движений, тупыми болями в суставах, мышцах и периферических нервах по преимуществу в утренние часы или в конце трудового дня. Травматический артрит обычно не сопровождается изменениями в суставах, лишь при движении сустава в нем появляется хруст.
Острый гнойный артрит. Этот вид артрита является очень серьезным заболеванием, при котором наблюдается высокая смертность. Развивается он вследствие проникновения микроорганизмов в полость сустава при резаных, рубленых и колотых ранах, размозжениях и огнестрельных ранениях. Для острого гнойного воспаления суставов характерны острое начало заболевания, всё усиливающиеся боли, становящиеся невыносимыми при движениях, высокая температура.
Лечение острых гнойных артритов может быть терапевтическим и хирургическим. Очень важным моментом профилактики острого гнойного артрита является первичная обработка раны при проникающей травме сустава. Заключается она хотя бы в примитивной обработке кожи вокруг раны, смазывании ее йодом, наложении стерильной повязки.
Полиартрит — множественное поражение суставов.
Полиартрит, как правило, заболевание всего организма. Нет такого органа, который не страдал бы во время этой болезни: это системное заболевание с поражением внутренних органов человека.
Ревматический полиартрит — наиболее частое и раннее проявление ревматизма. Пусковым моментом этого заболевания является очаговая инфекция, вызванная особым стрептококком. Как правило, этот микроб обитает в носоглотке человека и вызывает рецидивирующие воспаления (тонзиллит, фарингит, скарлатина и т. д.). Ревматический полиартрит характеризуется острыми болями в суставах, их опуханием, иногда покраснением кожи, резким и значительным болевым ограничением подвижности воспаленных суставов, быстрым и значительным повышением температуры. При ревматическом полиартрите чаще всего поражаются крупные и средние суставы конечностей (коленные, голеностопные, локтевые, плечевые и т. д.). Гораздо реже поражаются мелкие суставы позвоночника, кистей. Чаще поражаются симметричные суставы.
Для ревматического полиартрита характерны сравнительно быстрое стихание воспалительного процесса в одних и появление его в других суставах, а также доброкачественный характер течения артрита: воспаление заканчивается без клинически обнаруживаемых остаточных явлений артрита (спайки, тугоподвижность) и без остеопороза суставных отделов кости.
Инфекционный неспецифический полиартрит (ревматоидный полиартрит) проявляется системным поражением соединительной ткани вблизи суставов. Характеризуется прогрессирующим поражением суставов; в отличие от ревматического полиартрита, поражаются преимущественно мелкие суставы (пальцев, кисти, стоп и т. д.), причем с развитием стойких деформаций, обезображивающих конечности. Кроме суставов поражаются селезенка, почки, лимфатические узлы, кожа. Причины этого заболевания точно неизвестны.
Инфекционным неспецифическим полиартритом чаще всего болеют люди в возрасте от 20 до 40 лет, женщины чаще, чем мужчины. Симптоматика этого заболевания обычно появляется после охлаждения, простудных и инфекционных заболеваний. Вначале появляются боли в мышцах конечностей, чувство скованности по утрам, которое проходит во второй половине дня. Слегка повышается температура, пропадает аппетит. Суставы опухают, увеличиваются, деформируются, болезненны при движении и пальпации, кожа над ними имеет повышенную температуру. Чаще поражаются симметричные суставы. Обычно быстро развивается атрофия мышц в области пораженных суставов, и эта атрофия имеет тенденцию прогрессировать при повторных обострениях заболевания.
Артроз — хроническое заболевание сустава
Артроз — хроническое заболевание сустава и околосуставных тканей, в основе которого лежит прогрессирующее разрушение суставных хрящей с последующей заменой гладкой хрящевой ткани уродливыми костными разрастаниями.
Заболевание поражает преимущественно людей среднего и пожилого возраста. Характеризуется длительностью и упорным течением с частыми обострениями. Деформирующий артроз может поражать как один, так и многие суставы. В его происхождении главная роль отводится перегрузкам и нарушению питания хряща. В результате этого гибнет часть хрящевых клеток, теряется эластичность хряща, появляются помутнение и трещины хрящевой ткани. Больные в начальной стадии жалуются на появление хруста в суставах и не резко выраженную боль при физической нагрузке. Больные становятся чувствительными к перемене погоды и изменению атмосферного давления.
Наиболее часто артроз поражает суставы ног (тазобедренный и коленный), а также плечевой. В более позднем периоде наблюдаются ограничение подвижности сустава и резкая боль при ротации или отведении конечности.
Поражение тазобедренного сустава (коксартроз) проявляется болями в верхней части бедра, отдающими в колено и ниже. Боли возникают чаще во второй половине дня, усиливаются при ходьбе, в состоянии покоя уменьшаются или исчезают совсем. Больные хромают, часто ходят с палкой.
Артроз коленного сустава — чаще двухстороннее поражение. Боли возникают при сгибании колена, особенно трудно спускаться с лестницы — больные при этом поворачиваются боком. В отличие от коксартроза, конфигурация суставов здесь повреждена. Форма колена становится, уродливой, околосуставные ткани уплотнены.
Артрозы других суставов встречаются реже. Обычно болезнь связана с перенесенными травмами или сверхперегрузками.
При лечении всех форм артрита, полиартрита, артроза необходимо соблюдать определенную диету. Большую пользу приносят такие ягоды, как вишня, земляника, черника, ежевика, рябина, облепиха. На столе должны быть морковь, зеленый салат, яйца, сыр, крупы, хлеб из отрубей. Не забывать про орехи: это настоящая кладовая питательных веществ и витаминов. Орехи очень калорийны, поэтому съедать следует лишь несколько штук в день, но регулярно. Важную роль играют продукты питания, содержащие соединения серы (лук, чеснок, брюссельская и белокачанная капуста). Желательно исключить из рациона все растения семейства пасленовых: заболевания суставов может развиваться у особо восприимчивых людей в результате длительного употребления в пищу небольших доз алкалоидов, содержащихся в картофеле, томатах, баклажанах, перце, при курении табака. Алкалоиды подавляют естественный рост суставных хрящей и способствуют воспалительной дегенерации суставов.
При заболевании суставов — желательно не солить пищу во время готовки, любое готовое блюдо подсаливать уже на столе. Самый идеальный выход улучшить вкус блюда без соли — использовать лимонный сок или измельченную зелень.
Исключите из рациона крепкие бульоны. Предпочтение следует отдавать так называемым вторичным, которые готовятся следующим способом: мясо отваривается в течение 10 минут, затем бульон сливают, заливают свежей водой и варят до готовности.
Исследованиями ученых установлено, что добавление в пищу некоторых пищевых добавок значительно улучшает состояние больных с заболеваниями суставов. К таким добавкам относятся: хрящевые экстракты, морской огурец, акулий хрящ, витамины С, Б, В3, B5, B6, цинк, бор, медь.